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子宫腺肌症病人:你内服过中药散剂吗?对它了解多少?让您认识它
日期:2020-06-22 15:40:29 作者:王长杰 来源:王长杰微博 阅读:

  作者:王长杰医生

  开篇之前,王长杰医生首先在此感谢文章吧”的审核员及网管们辛勤劳动付出!也感谢允许王长杰医生的原创文章在此落户!

子宫腺肌症病人:你内服过中药散剂吗?对它了解多少?让您认识它

  为什么要 选 择散剂方药及全新的治疗方案我们知道在日本、韩国都研究中国中医中药的古代方剂,他们称这些方剂为“汉方”。日本和韩国对“汉方”的研究,要比我们中国更热衷、更成熟、很多古代的名方,通过他们的研究并生产,大量出口创汇。此次,采纳韩国同仁热心建议,选用古代散剂,所谓散剂,也就是将易于挥发的中药碾成粉末形状,让患者通过粥、或牛奶等来送服。 散剂(又称为中药粉剂)优点:避免将配方中的一些含有中药挥发油成份在煎熬时挥发,不煎熬中药,则能充分保留中药材原始性味及挥发油等成份,从而达到临床疗效果,而直接将中药碾成粉末,古代也称为散剂。根据验方,选择合理的中药材,将其加工成散剂(也称中药粉末),口感好,并不怎么苦,也容易服用,如可通过粥、或牛奶等来送服则更好。每天服用三次,每次服用最多约10克,可以先从小剂量约6克开始适应服用,慢慢增加到8~10克。经试用,本次全新散剂(中药粉剂),配方平和,无峻热之药,无毒性之品,更无大量活血通经之品。具体中药配方的主要组成,将会展示。所以,内服没有什么大的副作用,可以根据每次或每天服用后的感觉自己灵活调节后面的每次服用剂量,比如服用后感觉胃不舒服或引起身体不适,那么下次再服用时,可以适当减少药量就行了,直至服用后没有什么异常

  需要提醒的是: 在服用中药散剂期间,必须同时配合某种普通的中成药,二者相互配合,则起事过功倍之效,至于是什么普通的中成药,原来想在中药散剂中添加此中成药的中药材,但通过试服,添加后的散剂(也就是碾成中药粉末),味道太苦,无法让患者正常内服,所以权衡之下,决定让患者直接自己买此中成药来配合配方散剂!

  对于一些内服本全新方药散剂的子宫腺肌症患者,如果在内服期间仍然会出现严重痛经,并没有减轻的,可以考虑配合我以前用于改善疼痛的“箭”,来提前在月经前三到五天开始外用尝试改善!

  这次为什么要更新治疗方案?

  一是,因为目前的外用“弓箭腹部外用,虽然能改善一部分子宫腺肌症患者的症状,但极难缩小子宫腺肌瘤。令不满意此!二是,“弓箭”外用时间较长,特别天气热时,容易引起药物皮肤过敏,无法让子宫腺肌症患者长时间使用!三是,内服的“芍药甘草加味内服膏方”,虽然能较好地改善子宫腺肌症引起的经量过多,但它极难具备缩小子宫腺肌瘤的疗效,较难单纯内服此膏方来改善子宫腺肌症引起的严重疼痛症状,必须要同时配合外用无才能提高效果。另外更重要的是,内服膏方是用中药来煎熬成药液而浓缩的膏方,所以在煎熬期间,让具有挥发油的中药成份,随着水蒸汽而挥发,大大降低药物的效果。

  中药饮片按照形状可分为片、丝、段、块、粉等几种类型。而今天要给大家讲的是中药饮片中的“粉”。粉是指将中药经粉碎加工制成的干燥粉末状制剂。

  为何要将中药制成粉剂,它的优势有哪些?

  中药散剂是中医临床应用于治疗病人的最常用的传统剂型之一,和汤剂、丸剂、膏剂、酒剂等一样都列为中药制剂的重要剂型。中药散剂的临床应用由来已久,早在两千年前的《黄帝内经》中已有散剂记载,《伤寒论》、《金匮要略》中记载散剂达五十余方。历代应用颇多,宋代应用散剂尤为普遍。散剂制法也随着历代实践得到不断改进和发展。散剂具有制作简便,便于服用,方便携带,节约药材,不易变质等优点,历来深受广大患者的欢迎。实践运用中可见,中药水煎汤剂中含有的主要成分仅是可溶性成分,而散剂里则含有药材的全部内容,包括各种粗纤维和不能溶于水的成分,更完整的保存了药材的药性。反过来,水煎剂由于长时间煎熬,则会破坏或消减中药里的某些不耐热成分。

  服用散剂,因为在体内的吸收过程比汤剂缓慢而持久,所以最适合应用于慢性疾病,体质差异的调理治疗,以及中医治未病的预防保健用药。在长期临床中医医疗实践中,对于适合应用散剂治疗的病人,则尽量让其服用相关散剂。大部分中草药都是可以打粉使用的,有些中药作为保健食疗品打粉冲服确实比煎煮服效果更好。比如三七、西洋参质地比较坚硬、不易溶出,单纯的煎煮难以发挥药效,打粉冲服或者熬汤将是不错的服用方法。

  散剂是将药物清洗,烘干,碾研,成为均匀混合的干燥粉剂,故也叫粉剂,有内服与外用两种。内服散剂又可分为细散和粗散。

  治病如打仗,用药如用兵,开方如布阵,兵贵精而不在多。一般配制散剂的中药处方组成,药味都比较少,大都以六至十味为宜。少而精,简而专,药力集中则疗效显著。反过来药味如果太多,每一种药物在单位体积中含量比例极小,药力极微,用之则未必能见功效。

  在现代的临床和实验研究中,不少学者研究散剂与汤剂剂型改变的影响,可分为三种情况:一、传统散剂改汤剂。二、传统汤剂改散剂。三、传统丸剂及其它剂型,改成散剂和汤剂。大多数研究表明,传统散剂改汤剂后疗效下降,且溶出成分降低。而传统汤剂改散剂后,治疗效果相,但经济成本上明显优于饮片剂型。传统丸剂及其它剂型,改成散剂和汤剂,还是以散剂效果为好。

  在这散剂的剂型改进当中不得不提两个药,这两个药也是我们耳熟能详的——云南白药和霍香正气。云南白药自问世以来,一直以散剂供应市场,方便内服、外用,易于与其他药物调配使用,虽经百年,至今一直生产供应市场。但由于散剂准确剂量不易掌握,且内服时有不适感,故云南白药制成了胶囊剂,它保持了散剂的优点,又克服了散剂内服时的不适感,且分次使用剂量准确,储存、携带、使用均很方便,受到各方面的普遍欢迎,云南白药的外用,则发展成气雾剂,目前己发展成为云南白药的主要剂型。

  当然, 人无完人,事无完美。粉剂也有自己的劣势,如果保存不当,粉剂易吸潮变质;同时刺激性、腐蚀性强的药物以及含挥发性成分较多的处方一般不宜制成粉剂。

  最后,王长杰医生再一次感谢“文章吧”网管们辛苦的审核和付出!谢谢!

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