十一长假结束了,姐夫的爸爸,92岁的老爷子再过两天就可以出院了。
老爷子这次是去收拾阳台上的竹竿时摔的。这些竹竿是老爷子和老太太为了夏天搭丝瓜棚到处拣回来的。夏天一过,丝瓜不长了,棚就拆了,竹杆堆在阳台的墙角。
老爷子是个特别爱整理的人,洗菠菜和蒿菜都会一枝枝排列整齐的那种。竹竿堆在墙角他觉得有点乱,就想去捆一捆。
竹竿很长,捆起来要爬高,他没有拿人字梯,随手拿了一个方凳,想站上去,又觉得方凳还不够高,又在方凳上搭了一个小方凳……
居然爬上去了,在收拾竹竿的时候,有几根迎面倒下来,老爷子站不稳就摔下来了。脚先落地,撞到阳台的中柱后又坐到地上。
接下来的几天,老爷子没吭声,只说腰有点痛。
大约在一个月以前,老爷子在公交车上也摔了一跤。他手上拎着一点东西,很自尊地没有站在别人的座位旁,手扶着竖杆。
行车途中他想换一下拎东西的手,就在换手的瞬间,一个急刹车,他仰躺在车上。
我们不知道一个90多岁的老爷子摔在公交车上,司机和围观的人是如何反应的,反正老爷子自己回来了,只说摔了一跤。
我们猜要强的老爷子当时麻利地自己爬起来,一个劲地对旁人说:没关系没关系,都是我自己不小心-----就像他平时的一贯作风。
所以后从来捆竹竿这次摔我们一开始不知道。老爷子没说摔,只说腰肌有点痛,我们就以为是上次摔的后遗症,因为拍过片,骨头没事,就安慰他,肌肉拉伤需要时间。
估计是我们再三强调不准爬高,不准单独出门,他违反了不敢说。
直到有一天,他主动提出来要我们带他去医院,才说出来从两张凳子上摔下来的事。这时距离摔下来已经四五天了。
拍了CT医生就说,脊椎有一个地方有压缩迹象,先以骨折处理,回家平躺,约时间做核磁共振。两天以后做了磁共振,结论是脊椎第二第四节骨折,其中有一节有压缩,另有一处疑似压缩性陈伤。
医生给出了三个解决方案:一是像我去年那样开刀上钢板螺丝,二是抬高压缩部位,骨注胶,三是保守躺床上三个月,自然愈合。
通过和医生沟通,分析了老爷子的健康状况(除了有一点老年性高血压以外,血液指标通通正常,比我们还好),决定用第二种骨注胶的方式,创伤小,效果好,就像给房子打了桩上了粱。
10月2号住院,5号我们把老爷子送进了手术室。
可以全麻,但医生建议半麻,会有点痛,但过程可交流,万一碰到神经,可以有反应,以及时提醒处理。
在手术室门口,我跟老爷子说:不要怕,这个地方我去年今年都进去过了,医生都很有经验,一会儿就出来了,我们会等在门口。
原来说手术需要一个半小时,实际上47分钟就做完了,非常顺利。老爷子还在手术室待观察时,医生就出来说:做好了,很顺利。
这里感谢杭州市中医院骨伤科项东和彭亮医生这个组,我也没问过他们的职称,就知道这个组项东是头,应该是主任。我的脚上钢板取钢板都是他们做的,对他们充满信任。
老爷子后来跟我说,手术时他有点害怕,确实也有点疼,彭亮一直握着他的手。
注胶手术恢复很快,原则上当天晚上就可以下地走路,老爷子害怕,第二天才下地,根据医嘱,绑了个腰带。
老爷子明天就可以出院了。他在病床上庄严地保证:我向你们大家保证,我再也不爬了,也不多干活了!
贰有几点可以和家有老人的同学们交流。
很多老人是不服老的,他们不喜欢什么也不做。
医院的护士跟我说,前几天有一个老太太摔骨折动手术,就是爬得高高的去擦空调,明明擦完了,看某个角落还有一点不对,踮着脚去够,就摔下来了。
我家老爷子也是闲不住的,眼睛不太好了,也不能一天到晚看电视看报纸,就想摸点事情做做。
每天下午有钟点工来搞卫生做饭,但老爷子都会把菜全部洗好切好配好,胡姐就是一大厨。
春节胡姐回家的时候,老爷子会自动转为钟点工,做饭搞卫生,勤快得很,劝也劝不住。我买了扫地拖地机,他嫌慢,要自己搞。
洗菜这种事,老人们想做就做吧,也不危险,但登高望远这种事,要严厉制止。
可是我们严厉制止了N年,也没有用。某种角度,是老爷子对自己身体机能的自信,总以为“我能”,这次的事情对他是严重的警告,同学们可以拿这个例子去警告自己家的老人。
有很多家庭老人摔了,七八十岁了,都会放弃手术,选择保守治疗。我个人不认为这是一个好的选择。
老人如果在床上躺上三四个月,各种机能都会衰退,对整体健康和精神面貌都会有很大影响。
我妈说过一件事:有一个八九十岁的老太太摔了,髋骨骨折。儿女觉得年纪大了,手术会吃不消,还是保守治疗吧。幸亏老太太自己脑子清楚,说:我自己签字。上了手术台。
我看到一个数字:100个髋部骨折的老年人,50 个做手术,50 个不做手术,一年后,总共大约只有50个老年人可以幸福地沐浴在阳光下。而去世的50 个老年人中,只有少数患者是因为麻醉、手术及其相关的并发症去世,大多数死亡的病例,是因为采用了保守治疗。
因为长期卧床可能会出现肺部感染、血栓和褥疮,都有可能导致感染死亡。
我家老爷子92岁了,我们坚定地鼓励他上手术台,手术前举了很多例子,医生也鼓励他。
年纪大的人做决定的时候会依赖儿女,做儿女的一定要多和医生交流,做负责而正确的决定。
家里有人住院,肯定事情多一点,麻烦一点,但一定要以老人利益最大化来考量。况且,老人利益最大化,长期来看,还不是子女的福分嘛!
就像我家老爷子,明天回家以后,绑一段时间腰带基本可以行动自由。我大姑几个月前也做过同样手术,现在都可以跳快三了!
嗯,我其实一直过着最凡俗的生活,我和姐夫的爸爸和妈妈,即俗称的公公婆婆住在一起已经超过了15年。
我可以写个老人系列的哈哈哈哈……
ps: 此刻中午12点到13点,《鲁瑾脱口秀》正在私家车107城市之声播出。
它在各地的收听频率是:杭嘉湖FM107,宁波FM89.4,温州FM98.2,绍兴FM92.5,金华FM88.6,义乌FM100.1,台州FM101.7,衢州FM88.6,舟山FM89.4。
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