二零壹四年的七月初始，我从母校福建中医药大学顺利成功地毕业，携带着母校的祝福，陈立典校长的期盼，教授老师们的希望回到了历史悠久、山水锦绣的家乡--永州。经过考核，顺利地进入我市唯一一家三甲级的中医医院--永州市中医院。入院工作后，受到了市中医院各位领导和教授老师们细心的指导和无限的鼓舞。这是我中医之路上开启了新的纪元，写下了重要的篇章。我感到非常的荣幸，心底多年来的梦想和期盼终于也有了满意的答复，心中充满着是对各位领导和教授满满的感激之情。转眼间，半年余，现将半年来进修的进步和心得，向各位领导汇报如下：

　　 这半年来，在各位教授和老师的指导下，在医疗技术上，总的来讲临床实践技术功夫见长，理论基础更加夯实；学会了怎么更好的与患者沟通，怎么更好的解决医疗行为活动中遇到的相关问题，更加理性的看待和处理患者的合理与不合理的要求和希望；更加和谐地与各位领导、教授、老师、同事、同学们相处。

　　 进修这半年，一直在本专业相关科室进修学习分别是针灸二科、针灸门诊、针灸一科，时间分别是两个月。三个科室，总体上讲，在院领导共同的领导下，中医文化雄厚，技术力量夯实，学术学习氛围浓厚，但也有各自的特色，如针灸二科的无痛进针疗法，针灸门诊的原汁原味的传统针灸疗法，针灸一科特色的神经干电刺激疗法、穴位埋线和穴位注射疗法，让我这个初出茅庐的新人，无不惊叹。

　　 这半年的时光里，在各位领导和教师的指导下，个人的实践技能和理论基础的到了飞跃的提升。针灸二科两个月，在柏冬生主任、何友缘副主任以及科室各位教授老师的指导下以及临床上大量动手的实践，终于找到了自己更加适合的针灸技术方法。掌握了如何进针更加顺利、无痛、无菌，进针深度如何把握、针尖到达哪的组织层效果会更加优越，电针怎么接会效果更好并且危险性达到最低、哪些穴位应该控制多大的强度和多少的频率最适宜，如何出针会无痛、并且不影响针灸补泻效果等等这些临床关键性针刺的技巧。掌握了这些技巧，让我在临床上更加信心暴增。在针灸技术其他方面的的技术也在渐渐的进步和一步步地走向规范，如灸法、温针灸、拔罐、刮痧等临床常见常规技术。在书写住院病历方面，在何友缘教授的指导下，学会并且能够熟练的操作我们医院的住院病历和医生工作站软件，熟知了医院的网络系统。值得一提的是，针灸二科柏主任的兢兢业业的工作精神和对学术的精益求精，让我叹为观止，是我等中医人学习的榜样。

　　 在针灸门诊，在龙科长的指导下，让我领悟到针灸中的“精”一字的难能可贵。一“精”精在穴位，选穴经过深思熟虑、扎针技术精益求精，不多扎一个无用穴位，不浪费一根针，针针针到要害，针针针到关键。在龙科细心的指导下，领悟到针刺深度、到达相应组织的重要性。如一位梁姓的患者，面瘫2月余，针灸效果缓慢，其人和蔼可亲，给我们动手机会。龙科不忙其他工作时候，龙科亲自扎针，龙科忙碌时，由我替补。在这种轮替扎针的情况下，梁某会跟我说，龙专家扎眼眶的时候针感好、效果好，而我的针感不行、效果也没有那么好。请教龙科后才知道，针刺到了关键的某组织才能达到那种针感、有那么好的效果。以同样的方式和流程，在传统门诊处学到了很多针灸的技巧。在针灸门诊，灸法是一大特色，只要患者是虚寒体质者，龙科建议患者灸气海、关元、足三里等大穴，我在临床的观察中，凡是有用灸法的患者，病情好转、痊愈的速度会快得将近1/4，故对灸法有了特殊的关注，并且阅读了大量相关的书籍。在针灸传统门诊，学会了如何书写门诊病历，并且辅助龙科设计了门诊病历模板；学会了如何接人待物，怎么样合理的安排患者就诊；熟悉了门诊病历系统，能熟练地用门诊系统开处方、开检查单；能够熟练的引导患者正确就医，合理治疗和给出相关疾病的健康保健；如何合理地处理突发事件等技巧。 (亲情文章 www.wenzhangba.com)

　　 来到一科，已是烈日退去的十一月，走进一科的第一印象就是热闹，患者多。一科是以前考核的科室，感觉特别熟悉，以前在考核的时候，冯主任就细心的指导过我，甚是倍感亲切。来科室的第二天，冯主任就检测我的各项技术，让我在他面前临床实践，得到冯主任肯定的同时，同时也指出了许多不成熟和不妥的地方，让我受益匪浅，并且临床技能得到了质的飞跃。在一科，给位教授和老师悉心指导，谆谆教诲，让我进步及快。在一科，指导老师是刘玲玲教授，刘教授说我已经临床实践四个月，就放手患者给我管理，每次给我一位患者，无论是针灸、理疗、中药、穴位注射、埋线等中医疗法，还是西药、点滴等现代医学方法，都让我先拿出一个方案，和刘教授商量，不合理处刘教授给我指出并且给予相应的建议。在这个过程中，我学会了如何管理住院病人，临床综合能力得到了巨大的提升。在科室，学会并且熟练使用冯主任的神经干电刺激疗法治疗中风病人，也让我体验到神经干电刺激疗法神奇的疗效，如同样是环跳穴的扎法，使用此方法，效果比常规扎法要好5~6倍；学会了使用各种中西药配比进行穴位注射；熟悉和掌握了穴位埋线技巧等一科特色技巧。

　　 在这半年的时光中，我学会并且能够熟练的使用针灸以下技术来处理临床问题（中医其他疗法未列入），现总结报告各位领导如下：

　　1、体针：能够熟练使用各种体针治疗相应的疾病，并且熟知其中的注意事项。2、电针：能够数量的使用各种电针机器以及相应的注意事项。3、头针：能够熟练使用头皮针技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。4、眼针：能够熟练使用眼针技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。5、耳针：能够熟练使用耳针以及耳穴压丸技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。6、耳针：熟悉足穴，能够熟练使用足针以及技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。7、放血疗法：能够熟练使用三棱针或者梅花针放血技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。8、灸法：能够熟练麦粒灸、疤痕灸、隔物灸、隔附子柄灸、艾条灸、雷火神针灸、太乙神针灸等各种传统灸法技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。9、拔罐：够熟练使用拔罐和走罐技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。10、穴位注射：够熟练使用穴位注射技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。11、穴位埋线：够熟练使用穴位埋线技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。12、点穴：够熟练使用点穴技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。13、中药包熨烫：够熟练使用中药包熨烫技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。14、针灸麻醉：够熟练使用针灸麻醉技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。14、刮痧：够熟练使用刮痧技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。15、推拿：够熟练使用推拿疗法、小儿推拿、正骨、整脊疗法、捏脊疗法等等推拿技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。16、药物外敷：够熟练使用药熨疗法、热敷疗法、药贴疗法、搽药疗法、针挑疗法等等外用技术治疗相关的疾病且熟知其中的注意事项。

　　时光荏苒，半年岁月，在半年的理论与实践的启蒙中，发现自己的综合能力与工作需求还相差一段距离，还有许多的知识、技术、经验、沟通、交流等学术技术上和社会实践上的经验不足。在接下来的日子来，我愿潜心学习，多结合书本，多结合给位领导教授的指导，进一步提升自己的综合能力，争取在中医的道路上越走越远。